Какие существуют препараты для лечения и профилактики глаукомы

Причиной развития глаукомы является повышение внутриглазного давления. По этой причине препараты для лечения и профилактики глаукомы направлены на снижение уровня ВГД.

Лекарственные средства должны быть достаточно эффективными, чтобы с их помощью можно было поддерживать нормальный уровень ВГД. Желаемым результатом является снижение внутриглазного давления на 30% от начального уровня или же до 18 мм рт. ст. и ниже. Если требуются менее эффективные медикаменты, то используют препараты второго выбора, которые способствуют снижению ВГД на 20% от начального уровня.

Также при медикаментозном лечении не следует забывать о привыканию к лекарствам и корректировке выбора препаратов при уменьшении эффективности. Если замена препарата тоже не способствует адекватному снижению ВГД, то используются препараты первого и второго выбора или комбинированные лекарства. При наличии побочных эффектов от препаратов первого выбора врач назначает лечение сразу с медикаментов второго выбора.

Немаловажным критерием при выборе медикаментов для лечения глаукомы является соотношение цены и качества. Нередко дорогие лекарства приносят больше выгоды за счет эффективного снижения уровня внутриглазного давления и его контроля.

Материал по теме: Общие ограничения для людей с глаукомой

Неправильный подбор лекарств и редкие визиты к врачу — основные причины потери зрения у людей с глаукомой. Пациент должен уметь обращаться с лекарствами и регулярно посещать врача.

Чаще всего встречаются побочные эффекты: аллергические реакции.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Классификация препаратов для лечения и профилактики глаукомы

Современные медикаменты, которые используют для снижения уровня внутриглазного давления можно разделить по принципам действия на две группы:

• лекарства, которые улучшают отток водянистой влаги из глаза;
• лекарства, которые уменьшают уровень выработки внутриглазной жидкости.

Препараты, которые улучшают отток водянистой влаги

К лекарствам, улучшающим отток жидкости, можно отнести: простагландины F-2а, холиномиметики и симпатомиметики.

Лекарственные средства, которые уменьшают уровень выработки водянистой влаги

В данную группу медикаментов входят В-адреноблокаторы, центральные агонисты, ингибиторы карбоангидразы.

Таблетки для лечения глаукомы

Анаприлин

Данный вид таблеток относится к синтетическим препаратам. Производится в форме таблеток по 0,01 и 0,04 г.

Лечебные свойства. Анаприлин уменьшает уровень сосудистого давления, улучшает ритм сердца и снижает уровень внутриглазного давления.

Прозерин

Прозерин — это также синтетический препарат. Производится в форме таблеток, весом 0,015 г каждая.

Лекарство влияет на разные функции организма человека. Это лекарственное средство способствует снижению уровня ВГД, повышению функциональности мышц мочевого пузыря, матки и обеспечивает повышение тонуса мышц в целом.

Клофелин

Клофелин — синтетическое лекарственное средство, которое производится в форме таблеток по 0,075 мг и 0,15 мг.

Препарат снижает уровень артериального давления, уменьшает частоту сокращений сердца, снижает уровень ВГД. Клофелин снижает артериальное давление, уряжает частоту сердечных сокращений, понижает внутриглазное давление и вызывает общеуспокаивающий эффект.

Кавинтон

Этот препарат производится в таблетках, которые содержат 0,005 г кавинтона.

Кавинтон способствует расширению сосудов мозга. Препарат повышает уровень циркуляции крови в этих сосудах, что увеличивает количество кислорода, получаемого мозгом. Не оказывает влияния на артериальное давление и на работу сердца.

Гипотиазид

Синтетический препарат. Производится в виде таблеток весом по 0,025 и 0,1 г.

Гипотиазид — это сильное мочегонное лекарство. Используется для выведения из организма жидкости и ионов натрия. Эффект начинает проявляться через полтора часа после приема таблетки. В связи с уменьшением объема жидкости снижается сосудистое давление и уровень ВГД.

Материал по теме: Современные методы лечения глаукомы

Глазные капли для лечения глаукомы

У каждой из групп этих лекарственных средств есть свои достоинства и противопоказания. В аптеках можно найти более 40 различных растворов, которые способствуют нормализации внутриглазного давления. Подбор капель должен проводится врачом. Наиболее известные средства:

1. Бета-блокаторы. Тимолол и подобные препараты с его содержанием. Лекарства данной группы предназначены для уменьшения выработки водянистой влаги, что уменьшает ее объем. Отличительная черта этих медикаментов в том, что они способны снижать уровень ВГД, даже при нормальном давлении. В связи с этим необходимо находиться под строгим контролем офтальмолога, корректирующего длительность курса приема. Другие капли для глаз, находящееся в данной группе предназначены для задержки выработки жидкости внутри глаза, но не уменьшают уже имеющийся объем.

Материал по теме: Какое глазное давление считается нормальным при глаукоме?

Глазные капли из этой группы:

• Арутимол,
• Окупресс,
• Окумед,
• Кумол.

2. Чтобы ускорить процесс выведения водянистой влаги применяются капли для глаз с латанопростом. Например:

• Траватан;
• Ксалатан.

Назначается использование этих лекарственных средств при повышении офтальмотонуса и открытоугольной глаукоме. Лекарство способствует оттоку водянистой влаги в радужке глаза, что замедляет развитие глаукомы.

3. Холиномиметики способствуют сужению зрачка и стимулируют отток водянистой влаги внутри глаза. Например — капли для глаз Пилокарпин. Они являются сильным средством для снижения внутриглазного давления на 15-20 процентов и начинают действовать уже через пол часа после закапывания.

4. В последнее время стали популярными Комбинированные лекарственные средства, в составе которых сразу несколько веществ. Использование таких медикаментов позволяет получить желаемый результат в кратчайшие сроки. Примером служат:

• Фотил, содержащий Тимолол и Пилокарпин,
• Косопт — Тимолол и Трусопт.

Инъекции для лечения глаукомы

Введение в глазное яблоко медикаментозных средств для понижения уровня давления внутри глаза — это один из эффективных способов лечения глаукомы. Способ ввода и препарат для инъекции выбирает врач, опираясь на такие факторы:

• состояние глазного яблока;
• вид глаукомы;
• степень болезни;
• возраст;
• состояние здоровья больного.

Процедуры обязательно должны проводиться опытными профессионалами, потому что в другом случае значительно повышается риск попадания инфекции в глаз, возникновения гематомы, поражение оболочки глаза, либо глазных структур. Инъекции вводятся в больнице, в большинстве случаев по истечению часа больной отправиться домой.
Существует несколько видов инъекций:

• парабульбарные — лекарство вводят в жировую ткань, что вокруг глаза;
• ретробульбарные — медикаментозное средство вводят за глазное яблоко;
• субконъюнктивальные — лекарственное средство вводят под слизистую оболочку глазного яблока;
• интравитриальные — лекарство вводят в стекловидное тело.

В основном, уколы при глаукоме делаются в случае, когда происходит резкое ухудшение состояния глаза, а болезнь начинает быстро развиваться. Проводятся уколы не чаще раза в день. Сам курс лечения проходит этапами, с перерывами в пару месяцев. Использование данного способа лечения позволяет приостановить отмирание зрительного нерва и уменьшить остроту симптомов глаукомы.

Материал по теме: Можно ли полностью вылечить глаукому?

Примеры лекарственных средств для введения инъекций:

• Ацеклидин (раствор для инъекций 0,2%-ный по 1 и 2 мл в ампулах);
• Анаприлин (в виде 0,1%-ного раствора в ампулах по 5 мл);
• Пилокарпина гидрохлорид (препарат, который изготовляется из растений. 1% раствор в ампулах по 5 и 10 мл).

Бесплатные лекарства при глаукоме

Общество считает, что льготные и бесплатные медикаменты предусматриваются только для людей преклонного возраста. Но на самом деле многие имеют возможность сэкономить средства на лекарствах, стоит лишь чаще напоминать врачам о собственных правах. Существует перечень заболеваний, при которых медикаменты получают бесплатно. Среди них есть и глаукома.

Кто имеет право?

Право на бесплатные лекарства имеют:

1. пациенты с группой инвалидности и люди, которые владеют правами на получение социальной помощи в части лекарственного обеспечения;
2. больные с отсутствием группы инвалидности, но с наличием социальнозначимых болезней;
3. дети не старше трех лет;
4. дети из многодетных семей не старше шести лет.

На льготные лекарства для второй и третей групп, обозначенных выше, деньги выделяются из областного бюджета. Рецепт на получение бесплатных лекарственных средств пациент может получить у государственного медицинского работника.