Острый приступ глаукомы

загрузка...

Острый приступ глаукомы развивается в следствии резкого увеличения внутриглазного давления (ВГД). Чаще всего он встречается у немолодых людей, а страдает, как правило, один глаз. Причинами возникновения часто являются нервные срывы и стрессы.
Основные признаки приступа глаукомы: помутнение зрения и возникновение кругов цвета радуги, исходящих от источников света. Такие изменения зрения случаются из-за резкого повышения ВГД, что чревато нарушением обменных процессов в оболочке глаза. Роговица начинает мутнеть, вследствие чего происходит помутнение зрения. Обратив взор на лампочку, человек с приступом глаукомы видит радужные круги, которые у здорового человека возникают только во время тумана. Бывают случаи, когда глаукома проявляется сразу внезапным приступом.

Помутневшее изображение

Симптомы приступа глаукомы

Острый приступ глаукомы сопровождается:

  • резким появлением боли в глазу;
  • появлением головной боли (в основном в области лба и виска со стороны больного глаза);
  • внезапно уменьшается острота зрения — иногда сохраняется только светоощущение.

Также нередко возникает:

  • тошнота;
  • рвота;
  • неприятные ощущения в области сердца;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • иногда повышается температура.

Наличие этих симптомов усложняет диагностику и могут привести к неправильному лечению. По этой причине врачи настоятельно рекомендуют провести тщательное обследование на наличие глаукомы у пациента, имеющего вышеперечисленные жалобы.

Осмотр глаз в момент возникновения патологии показывает, что один глаз находится в спокойном состоянии, а в другом резко выражается покраснение глаза и застойная инъекция. На роговице заметны отеки. Зрачок глаза расширенный и имеет овальную форму, а также не реагирует на свет и изменяет оттенок на зеленоватый. Главным же признаком считается быстрое уплотнение глазного яблока. При пальпации сильно повышается болезненность глаза, создается ощущение, что он «каменный». ВГД значительно повышается, а глазное дно невозможно осмотреть. Сетчатка бледнеет, и расширяются вены.
Повышение внутриглазного давления можно определить ощупыванием глаз через веки. Глаз с повышенным уровнем ВГД будет очень твердым на ощупь.

Первая помощь

Опасность приступа глаукомы в том, что если не оказать своевременной помощи, то высока вероятность необратимого отмирания зрительного нерва и наступления полной слепоты.

загрузка...

Первая помощь при данной патологии, прежде всего, заключается в срочном снижении уровня внутриглазного давления. Для этого нужно:

  • подкожно ввести Промедол (раствор 2%, 1 мл) либо иной анальгетик;
  • следует принять таблетку Фонурита или же Диакарба, несмотря на возможное возникновение тошноты и рвоты;
  • в оба глаза необходимо закапать капли с однопроцентным раствором Фосфакола или Пилокарпина;
  • не помешает горячая ванна для ног больного.

Первая помощь при острой глаукоме

Чем быстрее начнется лечение, тем больше шансов сохранить зрение. По этой причине важно при возникновении симптомов приступа глаукомы немедленно вызвать врача или доставить человека в больницу самостоятельно. Никакое другое заболевание глаза не требует настолько срочного лечения, как острый приступ глаукомы.

Лечение острого приступа глаукомы


На протяжении первого часа лечения в пораженный глаз закапывают Пилокарпин или Тимолол через каждые 10 минут. Также назначается внутривенное введение раствора хлорида натрия. Ванночки для ног больного и горчичники к икорным мышцам делаются в течении часа для того, чтобы уменьшить приток крови к глазным яблокам и снизить внутриглазное давление. В случае, если сутки в офтальмологическом отделении не приносят результата и уровень ВГД остается повышенным, проводится хирургическое вмешательство.
Люди, болеющие закрытоугольной глаукомой, должны знать, что вероятность возникновения у них приступа глаукомы высока. Поэтому пациентам не следует употреблять большое количество жидкости одновременно, длительный период времени находиться в положении, при котором их голова под наклоном, принимать много каких-либо медицинских препаратов. Также обязательно нужно иметь при себе глазные капли, таблетки Диакарба и при повышении ВГД самостоятельно снижать его.

Иридоциклит: отличие от ОПГ

Иридоциклит — воспаление радужной оболочки глаза. Такое явление возникает не часто.

Болезнь сопровождается болью внутри глаза и в висках, слезотечением, светобоязнью, ухудшением зрения.

Симптомы иридоциклита:

  • расширение внутриглазных сосудов;
  • цвет радужки отклоняется от нормы;
  • зрачок становится неправильной формы.

По этим причинам иридоциклит иногда путают с острым приступом глаукомы.

Диагностические признаки, которые отличают острый приступ глаукомы от иридоциклита следующие. У приступа:

  • инъекция застойная, расширяются все сосуды глаза;
  • роговица помутневшая, поверхность не блестит;
  • уровень чувствительности роговицы сильно уменьшается или полностью отсутствует;
  • передняя камера уменьшенная;
  • радужка отечная;
  • зрачок расширенный;
  • характерные головные боли;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • уровень ВГД сильно повышен.

У иридоциклита:

  • инъекция воспалительная, либо смешанная;
  • роговица с гладкой поверхностью и блестит;
  • уровень чувствительности роговицы сохраняется;
  • передняя камера глаза нормальная или отсутствует равномерная глубина;
  • гиперемия радужки, измененный оттенок, сглаживание рельефа;
  • сужение и неправильная форма зрачка;
  • преобладают боли внутри глаза;
  • уровень внутриглазного давления в норме, либо сниженный.

загрузка...

загрузка...