Кератит глаз у детей и взрослых

Кератит — воспаление роговицы глаза. Данное заболевание может появиться в случае попадания инфекции в глаза или стать осложнением дакриоцистита. По своим симптомам кератит схож с конъюнктивитом, но последствия при этом могут быть гораздо страшнее. Если при конъюнктивите поражены только верхние слои глаза, то при кератите затронуты глубокие структуры. Если вовремя не начать лечение кератита, то в дальнейшем хрусталик может помутнеть, а острота зрения значительно ухудшиться.

Кератит может возникнуть в любом возрасте, в том числе и у маленьких детей. К группе риска относятся пациенты с такими заболеваниями, как сахарный диабет, ревматоидный артрит и подагра, а также люди с нарушением обмена веществ и снижением иммунитета. Чаще всего проявляется это заболевание и у людей, которые для коррекции зрения используют контактные линзы.

Формы и стадии

Специалисты различают несколько основных форм кератита, таких как:

• аллергический — чаще всего данную форму путают с аллергическим конъюнктивитом, поскольку они имеют схожую симптоматику, при этой форме роговица бывает поражена в переднем и заднем отделах;
• бактериальный — возникает при попадании в зрительный орган стафилококка, синельной палочки или стрептококка. Как правило, заражение бактериями происходит из-за несоблюдения гигиены или неправильного ношения мягких контактных линз. Чаще всего бактериальный кератит возникает у детей младшего школьного возраста, вследствие снижения общего иммунитета;
• травматический — появляется вследствие травмирования глаза, при этом травма может быть, как механической, так и термической;
• грибковый — возникает из-за грибков и диагностировать бывает достаточно сложно, поскольку ее легко спутать с другими формами. При неправильном лечении происходит глубокое поражение роговицы. Возникает чаще всего у пациентов, страдающих от туберкулеза и у людей старше 30 лет, перенесших данное легочное заболевание;
• язвенный — данная форма кератита является самой тяжелой, на роговице глаза образовываются язвы, приводящие к перфорации;
• вирусный — является самой распространенной формой кератита и чаще всего возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста с ослабленным иммунитетом. На его развитие влияют систематические переохлаждения, перенесенный стресс и инфекционные заболевания, а также инфицирование, произошедшее вследствие травмы.

Вирусный кератит в свою очередь делится сразу на несколько типов, таких как:

• аденовирусный;
• герпетический;
• древовидный.

Герпетический тип чаще всего встречается у детей в дошкольном возрасте и к нему может присоединиться вторичная инфекция, которая приводит к прогрессированию заболевания.

Аденовирусный тип проявляется через 5 суток после заражения и может передаваться воздушно-капельным путем при несоблюдении правил личной гигиены.

Для древовидного типа характерно образование рисунка в виде дерева на роговице глаза.

Причины возникновения

К основным причинам возникновения кератита у взрослых и детей офтальмологи относят:

• инфекционные заболевания глаз и их травмирование;
• аллергические реакции;
• неправильное использование контактных линз;
• воздействие на зрительный орган ультрафиолета;
• недостаток или переизбыток в организме витаминов и микроэлементов.

Признаки и симптомы

К основным симптомам и признакам кератита относят:

• болезненные ощущения в пораженном глазу, которые усиливаются ночью;
• ощущение в глазу инородного тела;
• повышенное слезотечение;
• восприимчивость к искусственному и естественному свету;
• покраснение пораженного глаза;
• понижение остроты зрения;
• гнойные выделения из пораженного глаза;
• язвы и рубчики на поверхности роговицы.

Диагностика

Распознать наличие кератита у ребенка или взрослого можно только при полном обследовании у офтальмолога. Проводится оно в несколько этапов:

1. Для начала офтальмолог проводит внешний зрительный осмотр пораженного глаза и проверяет остроту зрения.
2. Затем осматривает глаз на наличие в нем инородного тела при помощи щелевой лампы и определяет уровень восприимчивости на болезненные ощущения.
3. Затем анализирует соскоб с роговицы пораженного глаза.
4. Чтобы поставить точный диагноз и определить форму кератита, необходимо также дополнительно сдать анализ крови на наличие вирусов.
5. Также пройти флюорографию.
6. Посетить терапевта, аллерголога, отоларинголога, ревматолога и венеролога.

После прохождения всех специалистов, офтальмолог сможет составить историю болезни, определить форму кератита и назначить эффективное лечение.

Лечение

При появлении первых симптомов кератита необходимо сразу же записаться на прием к офтальмологу. Назначить правильное и эффективное лечение сможет только квалифицированный врач. Самостоятельное лечение кератита, без предварительной консультации врача может быть чревато серьезными последствиями.

При обнаружении герпетического кератита офтальмологом назначается консервативная и оперативная терапия. Консервативная терапия включает в себя медикаментозное лечение иммуностимулирующими и противовирусными препаратами. Как правило хирургическое вмешательство требуется лишь в некоторых случаях, когда поражены глубокие глазные ткани. В ходе операции пациенту пересаживают донорскую роговицу.

Лечение вирусного кератита направлено в первую очередь на уничтожение вируса. Офтальмолог назначает пациенту противовирусные препараты и антиоксиданты для предотвращения возможной интоксикации организма. Также могут назначить физиотерапевтические процедуры в виде лазерной коагуляции и облучения роговицы лазером. В сложных и запущенных случаях медикаменты могут оказаться неэффективны и пациенту потребуется операция по пересадке роговицы.

Тяжело поддается лечению грибковый кератит. Усугубляет положение и то, что эту форму кератита часто путают с другими формами заболевания. Для лечения используются препараты, проникающие непосредственно в стенки болезнетворных клеток. В запущенных случаях могут потребоваться инъекции.

Бактериальный кератит, как правило, быстро прогрессирует и пациенту, чаще всего требуется лечь в стационар. Лечение данной формы кератита подразумевает использование капель для глаз, в состав которых входят антибиотики. При несвоевременном обращении пациенту могут потребоваться инъекции под глазное яблоко, прием антибактериальных препаратов и использование местных антисептиков.

При травматическом кератите лечащий врач назначает пациенту витаминные капли для глаз и мази на основе тиамина.

При обнаружении аллергического кератита необходимо в первую очередь устранить раздражитель. Пациенту при этом необходимо закапывать новокаин в конъюнктиву глаза и принимать антигистаминные препараты.

Лечение язвенного кератита заключается в обезболивании и уничтожении бактерий и вирусов, спровоцировавших его появление. В запущенных случаях пациенту может потребоваться госпитализация и изолирование от других, поскольку заболевание может передаваться воздушно-капельным путем.

Средства народной медицины

Медикаментозное лечение, назначенное врачом можно дополнять средствами народной медицины, но только после одобрения со стороны специалиста:

• Эффективно в лечении кератита масло из облепихи. Оно снижает болезненные ощущения и восприимчивость к освещению. Его необходимо закапывать в глаза по 1 капле ежедневно каждый час. Как только станет заметно улучшение, дозу можно снизить и капать масло по капельке трижды в день.
• При появлении гнойных выделений из пораженного глаза можно использовать чистотел. Его сок необходимо добавить в прополис (соотношение 1:3) и закапывать ежедневно перед сном по паре капелек.
• Можно также использовать косметическую глину. Из нее делают примочки, которые накладывают поочередно на глаза, затылок и лоб. При этом слой глины на ватном диске или марле не должен превышать 3-х см. Примочки необходимо ставить дважды в день и держать по 90 минут.
• Такое растение, как алоэ, известно своими целебными свойствами и его применяют для лечения многих заболеваний, в том числе и при кератите. Для приготовления капель из него, необходимо предварительно выжать из листьев растения сок и добавив в него мумие, поставить в темное место на 3-5 дней. Как только средство настоится, его необходимо закапывать в глаза дважды в сутки по 1 капле. Мумие при желании можно заменить водой.
• Одними из самых эффективным методов, в качестве дополнительного лечения кератита считаются горячие и холодные компрессы. Для начала нужно приложить к пораженному глазу горячий компресс и подержать его в течении 2-х минут, а затем сменить на холодный и снять его через минуту. Данную процедуру необходимо повторить 10 раз подряд, 5 раз за сутки.

Избавиться от кератита достаточно сложно и не всегда назначенное лечение приводит к полному выздоровлению. Следует также учитывать и то, что успех в лечении данного глазного заболевания напрямую зависит от своевременного обращения к офтальмологу.