Сходящееся косоглазие

Сходящееся косоглазие — дефект, при котором происходит отклонение в работе двигательных мышц глаза. В группе риска дети и люди, имеющие наследственную предрасположенность (любая форма косоглазия у близких родственников).

В медицине считается, что этот вид патологии самый распространенный среди остальных форм косоглазия.

Особенность данного вида — глаза человека косят в сторону переносицы. Невозможно сфокусировать взгляд на одном объекте двумя глазами одновременно.

Развиться патология может в любом возрасте, как следствие перенесенных человеком травм, инфекций и других неблагоприятных факторов.

Виды

Сходящееся косоглазие имеет несколько видов:

• врожденное — возникает у младенцев, не достигших 6-месячного возраста. Врачи обычно затрудняются с точной постановкой диагноза. Поэтому ребенок должен находиться под наблюдением офтальмолога.
• приобретенное — патология носит приобретенный характер.
• монокулярное — особенность этого дефекта в том, что косит один глаз. Возможно проявление амблиопии (ленивый глаз), снижается острота зрительной функции. Бывают случаи, что мозг «отключает» глаз, чтобы не возникало путаницы.
• альтернирующие — глаза косят поочередно, сменяя друг друга. Этот вид может переходить в монокулярное, но зрение при этом падать не будет.
• паралитическое — дефект возникает вследствие поражения головного мозга, мышц глаза или нервов.
• содружественное — этот вид обычно возникает только у детей. Характерная особенность — сохранность подвижности глазных яблок и бинокулярного зрения. Отсутствие признаков двоения картинки и равенство угла отклонения дефектного и нормального глаза.

Причины возникновения дефекта

В детском возрасте сходящееся косоглазие может развиться вследствие:

• перенесение матерью ребенка инфекционных болезней во время беременности;
• неврологические заболевания;
• травма глазных яблок;
• наследственность;
• последствие высокой температуры;
• болезни зрительного аппарата;
• неправильное расположение игрушек;
• аномальное развитие глазных мышц;
• внутриутробная интоксикация.

Основные факторы для развития заболевания во взрослом возрасте:

• токсические отравления;
• травмы;
• болезни и дефекты зрения (миопия, дальнозоркость);
• разные силы глазных мышц;
• эндокринные нарушения;
• стрессы;
• нарушения психики;
• паралич мышц глаз.

Признаки и симптомы

Основной симптом — глаза косят к носу.

Дополнительные симптомы:

• двоение в глазах;
• невозможность направить оба взгляда взгляд на одну точку;
• глаза закрываются при ярком свете;
• человек видит изображения нечетко;
• чувство напряжения в глазах.

Диагностика

Всеми видами косоглазия занимается офтальмолог.

Обычно для утверждения диагноза врач назначает следующие диагностические мероприятия:

• специальные медицинские тесты;
• проверка рефракции;
• осмотр;
• биометрическое обследование.

Врач выясняет у пациента примерные сроки развития сходящегося косоглазия. Узнает об перенесенных травмах, болезнях. Таким образом, собирается анамнез — история болезни человека.

Визуальный осмотр включает:

• проверка положения головы и глазных яблок человека;
• исследование симметрии лица;
• осмотр структур глаза;
• определяется угол косоглазия.

После визуального осмотра, врач при помощи разных тестов проверят остроту зрения пациента.

Лечение

При сходящем косоглазии нарушены все зрительные анализаторы, поэтому лечение обязательно должно быть комплексным.
Наиболее часто в медицине используются следующие консервативные методы:

• плеотрическая терапия — при помощи специальных программ, приложений, лазера увеличивают нагрузку на глаза.
• очки — в каждом случае очки врачом подбираются с учетом особенностей заболевания пациента.
• окклюзия — ношение глазной повязки для стимуляции работы глаз.
• конвергенцтренер — занятия улучшают деятельность мышц глаза.
• стимуляция — на больной глаз воздействуют при помощи точечного стимулирования.
• капли для глаз — снимают нагрузку, расслабляют глазные мышцы.

Все процедуры должен назначать специалист. Если консервативное лечение не помогает, назначается операция.

Операция

Если на протяжении 1–2 лет классическое лечение не принесло результата, назначается операция.

Существуют два способа устранения дефекта хирургическим методом:

• ослабление напряженных глазных мышц, это выполняется путем их пересечения или иссечения.
• усиление мышц — производится иссечение, а затем фиксация.

Следует знать, что иногда может потребоваться повторная операция. Проводиться она должна не ранее через 7–8 месяцев после первой.

Результаты лечения косоглазия

Все лечебные мероприятия назначаются для того чтобы восстановить:

• остроту зрения пациента;
• баланс работы глаз;
• работу мышц;
• бинокулярное зрение.

Гимнастика

Комплексное лечение подразумевает и выполнение специальных упражнений для глаз. Упражнения оптимизируют работу мышц, снимают напряжение и улучшают общее состояние зрительной функции:

1. Взять в руки фломастер, карандаш. Вытянуть руки с фломастером на уровне зрачков глаза. Пытаться заострить внимание на кончике фломастера обоими глазам. Если выполнить упражнение не получается, то нужно сконцентрировать сначала один глаз, а затем второй.
2. Закрыть один глаз, а другим нужно пытаться нарисовать цифру восемь. Упражнения нужно выполнять 10 раз.
3. Поставит на стол горящую свечу или лампу, затем погасить свет в помещение. Нужно направить взгляд вдоль носа на горящий объект. А затем начать быстро вращать головой влево/вправо и при этом стараться фокусировать взгляд на свече или лампе. Выполнять упражнение 20–40 раз.
4. Смотреть на самую дальнюю точку в квартире или на улице, а затем переключаться на самый близкий предмет.

Гимнастика для детей

1. Музыкальный волчок — родителям у детей, которых имеется такая патология, как сходящееся косоглазие, рекомендуется приобрести игрушку музыкальный волчок. Ребенок во время игры будет рассматривать фигурки, крутящиеся на диске, тем самым напрягать зрительные мышцы.
2. Нужно разделить бумажный лист на клетке, в каждой нарисовать различные фигурки, некоторые должны повторяться. Дать задание ребенку найти все одинаковые изображения.
3. С детьми более старшего возраста, можно выполнять следующее упражнение. Приближать к носу палец и трогать кончик носа. Выполнять 20 раз.
4. Игровое упражнение, которое подразумевает забрасывание мячика в корзинку, сетку. Также можно забивать деревянным молотком гвозди небольшого размера.

Народные советы

Горький шоколад — считается, что горький шоколад очень полезен для здоровья зрения. Рекомендуется съедать каждый день несколько долек шоколада. Уже через месяц состояние заметно улучшится.

Корень аира — залить корень аира горячей водой, дать настояться, затем процедить отвар. Пить три раза в день. Суточная доза 250 мл.

Китайский лимонник — одно из самых эффективных средств при косоглазии. Нужно залить 100 грамм растения спиртом или водкой, достаточно 500–600 мл. Дать настояться двое суток, каждый день настойку нужно встряхивать. Схема применения: 20 капель настойки на спирту разбавлять водой. Пить перед приемом пищи.

Лечение народными методами должно происходить с разрешения врача.

Профилактика

Дети

• В кроватке не должно присутствовать предметов, которые мотивировали бы его на просмотр в одну точку;
• Не допускать стрессов и чрезмерных нагрузок;
• Игрушки в кровати подвешивать на расстоянии вытянутой руки;
• Не делать возле ребенка резких движений;
• Контролировать осанку;
• Просмотр телевизора должен происходить только в сидячей позе с ровной спиной;
• Детям младшего возраста рекомендуется читать книги с крупным шрифтом;
• Рацион ребенка должен быть полноценным, обогащенный витаминами.

Взрослые

• Регулярное посещение врача офтальмолога;
• Не допускать самолечения болезней глаз;
• Контролировать время работы за компьютером и просмотра телевизора;
• Выполнять комплекс оздоровительных упражнений для глаз;
• Не читать при плохом освещении, в транспорте;
• Избегать инфекций и травм;
• Не допускать перенапряжения зрения;
• Избегать прикосновения к глазам грязными руками во избежание инфекционных заболеваний.

Устранить сходящееся косоглазие возможно, главное обратиться к врачу и соблюдать все предписания.

Читайте также: