Колобома радужки: виды, причины возникновения и лечение
Коломба радужки — это заболевание, при котором отсутствует часть радужной оболочки. Как правило, чаще всего встречается врожденная коломба. Она возникает еще в период формирования плода. Обычно коломба радужной оболочки глаза врожденного характера сопровождается другими врожденными аномалиями: заячья губа, волчья пасть и прочее. Заболевание также может носить приобретенный характер. Коломба радужки глаза имеет код по МКБ 10 — Q 13.0.
Содержание
Виды
Как говорилось ранее, заболевание может носить врожденный и приобретенный характер. Также по уровню поражения, недуг может быть:
- односторонним (один глаз);
- двусторонним (оба глаза);
- полным (задеты все слои оболочки);
- частичным (определенная зона);
- типичным;
- атипичным.
Коломба радужки глаза врожденной формы формируется в результате внутриутробного травмирования. Из-за этого зародышевая щель в глазном бокале закрывается неправильно.
Причины заболевания приобретенной формы кроются в травмировании глазного яблока различного характера и в некрозе частей глаза. Помимо этого патология может возникнуть вследствие оперативного воздействия на органы зрения.
Симптоматика
Симптоматика патологии выражена очень ярко. Если посмотреть на фото больного, можно увидеть, что зрачок пораженного глаза напоминает грушу или замочную скважину. Это возникает вследствие, так называемого «ослепления».
Не нужно путать его со слепотой. У больного сохраняется зрение, но нарушается возможность регулировки проникаемого светового потока. Из-за этого и наблюдается яркий косметический дефект.
Также при коломбе пациент может жаловаться на затрудненность взгляда, расплывчатость предметов, которые расположены на малом расстоянии от глаз. Четкость зрения поврежденного органа заметно ухудшается в сравнении со здоровым.
Диагностические мероприятия
Как говорилось ранее, коломбу радужки довольно легко распознать, так как на зрачке глаза присутствует видимый косметический дефект. Для специалиста достаточно визуального осмотра, чтобы определить патологию. Чтобы поставить точный диагноз и случайно не перепутать уолобомц с другими болезнями, лечащий врач назначает следующие диагностические мероприятия:
- Биомикроскопия. Осмотр при помощи щелевой лампы. Дает возможность изучить микроскопические зоны глазного яблока;
- Офтальмоскопия. Данное обследование дает возможность изучить все зоны глазного яблока;
- Периметрия. Определяет выпадение полей зрения, вследствие ухудшения кровотока;
- Гистологическое обследование. Выявляет нарушения в волокнах гладкой мускулатуры в глазном яблоке.
Помимо этого, в качестве дополнительных диагностических мероприятий, специалист может назначить магнитно-резонансную томографию головного мозга и нервов, которые соединяют зрительный аппарат с мыслительным органом. Только после постановки точного диагноза, врач может принять решение о необходимых мерах лечения.
Терапия
В тех ситуациях когда коломба радужки не приобрела большие размеры, лечение, как правило, не требуется. Чтобы устранить косметический дефект, специалист назначает оптику для коррекции. Чтобы уменьшить количество проникаемого светового потока, врач прописывает специальные сетчатые очки или тонированные контактные линзы.
Если же глаз поражен существенно, необходимо оперативное вмешательство. Операция заключается в разрезе по краю лимбической области в зоне нарушения. После этого совершается сшивание краев радужной оболочки, которые подтягиваются друг к другу. Современная медицина начала разрабатывать менее травмопасные операций с использованием тоннельных надрезов.
Лечение близорукости при коломбе радужной оболочки основывается на применении такой методики, как коллагенопластика. Благодаря коллагенному веществу создается специальный искусственный каркас глазного яблока, который не дает возможности ему вырасти. Данная методика не дает дефекту прогрессировать.
Профилактика
Предотвратить формирование врожденной коломбы радужной оболочки довольно сложно. Именно поэтому необходимо очень серьезно подойти к беременности. Оба родителя обязательно должны пройти все необходимые обследования у врача-офтальмолога.
Очень хорошо на развитие малыша влияет фолиевая кислота и иодсодержащие препараты. При планировании ребенка, оба родителя должны принимать данные средства. Будущей маме лучше принимать препараты до шестнадцатой недели беременности.
Чтобы уменьшить риск формирования приобретенной патологии, необходимо защитить глаза от повреждений врожденного характера. Для этого при опасной работе носите защитные очки и маски. Если вам необходима операция на глаза, очень внимательно подходите к выбору хирурга и медицинского учреждения.