Причины сужения зрачков

Сужение зрачков в медицине обозначается термином миоз. Просвет зрачка регулируется двумя мышцами радужной оболочки. Та, что контролирует его сужение, называется сфинктером, а та, что отвечает за увеличение — дилататором.

Как выглядит суженный зрачок

Причины

Сначала определим, почему зрачки могут быть сужены у здоровых людей. Миоз может быть вариантом нормы, а может свидетельствовать о наличии патологии или внешнем воздействии. Работа мышц, регулирующих просвет, не контролируется сознанием, поэтому зрачок сужается рефлекторно под воздействием света.

Суженые зрачки как вариант физиологической нормы наблюдаются у пожилых людей. Это связано с тем, что с возрастом хрусталик становится менее эластичным, происходит возрастная дистрофия мышц радужной оболочки. Могут быть сужены зрачки и у совсем маленьких детей, возрастом до нескольких месяцев. Это связано с тем, что двигательный аппарат глаза ещё находится в процессе формирования. Может наблюдаться миоз и при сильном напряжении, интеллектуальном или физическом.

Также такой симптом может указывать на различные патологии, в том числе инсульт, поражения мозга, болезни нервной системы, офтальмологические болезни, а также на развитие дальнозоркости, в том числе, возрастной.

Глаз при персбиопии
Суженный зрачок может быть результатом возрастной дальнозоркости (пресбиопии)

Зрачок может сужаться и под воздействием некоторых лекарственных препаратов. К ним относятся сильные снотворные, сердечные средства, препараты, возбуждающие деятельность парасимпатической и симпатической нервных систем, некоторые седативные препараты, а также лекарства, содержащие опий.

Формы миоза

Выделяют две формы миоза: двустороннюю и одностороннюю. Сужение обоих зрачков происходит:

  • при изменении интенсивности освещения;
  • у всех людей во время сна;
  • при определённых типах коматозного состояния;
  • при отравлениях некоторыми веществами;
  • при определённых инфекционных и аутоиммунных болезнях;
  • при введении определённых препаратов;
  • у пожилых и дальнозорких людей.

Симметрично суженные зрачки наблюдаются при органических поражениях мозга, которые затрагивают мозжечок, провоцируют подъём уровня внтуричерепного давления, или пережимают ствол мозга.

Миоз (суженный зрачок)

Сужение зрачка одного глаза наблюдается при введении миотиков с одной стороны. Также наблюдается односторонне сужение при воспалительных процессах в субарахноидальном пространстве, поражениях мозга, локализующихся с одной стороны. Вызывают такой признак заболевания, протекающие локально и поражающие только один глаз. Такие отклонения встречаются при воспалении радужной оболочки, сосудов глаза, роговицы, попадании в глаз чужеродного тела, травматических кровоизлияниях.

Виды сужения

Миоз классифицируют также в зависимости от того, по каким причинам сужается зрачок.

  1. Функциональный миоз — это нормальное явление, которое вызывается внешними раздражителями.
  2. Реактивный провоцируется введением веществ, оказывающих угнетающее воздействие на мышцу, ответственную за расширение зрачка, и стимулирующих работу мышцы, отвечающей за сужение.
  3. При судорожном сокращении мышцы, отвечающей за сужение, возникает спастический миоз. Он проявляется на фоне новообразований в головном мозге, воспалений мозговых оболочек и других поражений, провоцирующих интенсивную работу парасимпатических нервов.
  4. При параличе мышцы, отвечающей за расширение зрачка, происходит паралитический миоз. Иногда суженный с одной стороны зрачок является симптомом тяжёлого вторичного или третичного сифилиса, когда трепонема поражает мозг.

Влияние вредных привычек

Суженные зрачки часто можно наблюдать у людей, которые в больших количествах употребляют алкоголь,  курят, пьют кофе. Никотин, кофеин и этиловый спирт обладают сосудосужающим действием, поэтому мускулатура глаза недостаточно снабжается кровью и не способна активно работать.

Мужчина курит

Наркозависимых людей часто можно тоже определить по сильно суженным зрачкам. Употребление как растительных наркотиков (опиатов, морфия, алколоиды морфинового ряда), так и синтетических (героина) всегда вызывают симметричное сужение зрачков. Некоторые наркотические вещества вызывают противоположный эффект, например алколоиды тропанового ряда, к которым относится кокаин.

Лечение

Функциональный миоз не требует лечения. Сужение зрачков под влиянием веществ, входящих в состав лекарственных средств, проходит вместе с выведением этих веществ из организма. Остальные виды миоза требуют тщательной диагностики для выявления истинных причин, и лечения заболевания, симптомом которого являются.

В любом случае при обнаружении миоза необходимо проконсультироваться с врачом. Этот признак может выявить некоторые заболевания на ранних стадиях, если вы ещё даже не подозреваете о них.