Причины повреждения роговицы и первая помощь

Роговица необходима, чтобы защищать зрачок от механических воздействий. Если же она повреждается, то нарушается внешняя прозрачная оболочка глазного яблока. Такое поражение может быть вызвано царапинами и ранениями различного характера (проникающими и непроникающими). В первом случае из угла передней камеры начинает интенсивно вытекать внутриглазная жидкость, что может привести к неприятным последствиям. Во втором целостность внутренней части глазного органа не нарушается. В самых тяжелых случаях может выпасть хрусталик.

Причины

Повреждение роговичной зоны заживает довольно быстро. Но все же может доставить малоприятные ощущения. У пациента возникает такое чувство, как будто в зрительный орган попал песок. Итак, причины ранения роговицы могут крыться в следующем:

• Травмирование любого характера;
• Проникновение инфекции;
• Нарушение обмена веществ;
• Пересушивание;
• Ультрафиолетовые и радиоактивные лучи;
• Врожденные нарушения коллагена;
• Термические и химические ожоги;
• Механические повреждения (попадание в зрительный орган пыли, песка, мелкого мусора и прочее);

Симптоматика

В месте ранения появляется болевой синдром. Также если пациент поцарапал роговичную зону могут проявиться следующие признаки:

1. Краснота глазного яблока.
2. Объекты перед глазами расплываются.
3. Происходит сильное слезовыделение.
4. Нарушается ориентировка в пространстве.
5. Возникает сильнейшая мигрень.

Если взрослый или ребенок поцарапал глаз нужно незамедлительно доставить его в специализированный травмпункт. Несмотря на то, что ранение довольно быстро заживает, оно способно вызвать неблагоприятные последствия. При проявлении любого из вышеперечисленных симптомов, окажите больному необходимую помощь и доставьте его в больницу.

Возможные последствия

Если не обратить внимание на ранение и вовремя не предпринять необходимые меры, возможны следующие пагубные последствия:

1. Выпадение прозрачного хрусталика глаза.
2. Гемофтальм, эндофтальм и панофтальм.
3. Развитие вторичной глаукомы.
4. Катаракта.
5. Отслоение сетчатки.
6. Формирование пятнышка в роговичной области (бельмо).

Если у больного ослабленная иммунная система, наблюдается нарушение обмена веществ, данные осложнения протекают очень остро. У роговицы хорошее кровоснабжение, вследствие этого любое ранение проходит в минимальные сроки. Но если в ранку проникнет возбудитель инфекции может развиться язва.

Первая помощь

Любая травма не проходит бесследно, если даже кажется, что ничего страшного в ней нет. Она не обходиться без последствий. Если не предпринять необходимые меры все может закончиться печально.

При травмировании роговичной области строго запрещено осуществлять следующие действия:

• Не трите рану и не давите на нее;
• Не старайтесь без медицинского работника устранить из органа предмет;
• Запрещено обрабатывать поврежденную зону, если есть вероятность проникающего повреждения. Исключение — попадание термического или химического агента;
• Не применяйте для повязки вату. Ее частички могут попасть в повреждение.

Перед оказанием первой помощи обязательно хорошо помойте руки с мылом. Постарайтесь успокоить больного.

Механическое повреждение

Если в глаз попал песок, мелкий мусор и прочее, необходимо начать учащенно моргать. Если инородное тело не вышло, то необходимо:

1. Провести осмотр зрительного органа под ярким светом. Оттяните к низу нижнее веко. Как правило, инородное тело оказывается там.
2. При наличии мелкого мусора, устраните его чистой кипяченной водичкой. Не пытайтесь устранить его платочком, ваткой, ватным диском. Тем более нельзя сувать в глаз пальцы или пинцет. Это может привести к большим повреждениям.
3. Вне зависимости от того, вытащили вы сор или нет, прокапайте глаз Витабактом 0,05 % (средство против бактерий).
4. Неприятные ощущения не пройдут и после устранения инородного тела. Они пройдут через несколько дней. Но в любом случае необходимо прийти на осмотр к офтальмологу.

Химический ожог

В первую очередь промойте оба глаза чистой водой. Нужно запрокинуть голову назад или набок и держать под струей воды около тридцати минут. Недостаточно просто промыть оба зрительных органа, пострадавшему нужно помыть все тело под струей душа.

Если в глаз попала известь ни в коем случае нельзя удалять ее из зрительного органа жидкостью. При взаимодействии с водой она имеет свойство вырабатывать тепло. Повреждение роговицы только станет сильнее. Вместо этого попытайтесь удалить известь при помощи салфеточки. И только после этого можно будет промыть глаз водой. Обязательно воспользуйтесь помощью медицинских сотрудников.

Ожог ультрафиолетом

У пациента при ожоге лучами возникает боязнь света. Поэтому нужно создать полумрак в комнате. Положите за веко мазь против бактерий. Хороший результат дает Тетрациклиновая 1%. Приложите к векам холодный предмет, завернутый в чистую марлю. Предоставьте больному медикамент против боли. Быстро оказывают эффект Анальгин или Нурофен. В обязательном порядке нужна помощь квалифицированного специалиста.

Попадание клея

В первую очередь постарайтесь устранить клей с кожи век. Для того чтобы это было легче сделать, намажьте их Тетрациклиновой мазью 1%. Постарайтесь открыть пострадавшему глаза. Зачастую приходится даже удалять ресницы. После того как вы сделали это, закапайте в роговичную зону Альбуцид, Левомицетин или Витбакт. Пока вы оказываете необходимую помощь, вызовите скорую. Больному срочно необходима квалифицированная медицинская помощь.

Кровотечение

При проникающем ранении роговицы может начаться кровоизлияние. Закапайте в глаза антибактериальные препараты для глаз. Ни в коем случае не надавливайте на глазное яблоко. Прикройте его стерильной повязкой. Вызовите скорую помощь, чтобы пострадавшего срочно доставили в специализированный травмпункт.

Инородное тело

Если иднородное тело имеет большой размер, оно может торчать из глаза. В такой ситуации необходимо устранить риск его перемещения. Для этого соорудите над глазом защитный каркас из одноразового стаканчика.

Чтобы предмет не сместился, закройте чем-нибудь здоровый глаз. Это необходимо потому, что при одновременном движении глазных яблок предмет начинает перемещаться. А это может повлечь за собой еще большие повреждения.

Прокапайте глаза больного глазными каплями против бактерий. Незамедлительно доставьте больного в медицинское учреждение.

Лечение и диагностика

Лечение поврежденной роговицы нельзя начинать без проведения диагностических мероприятий. Высококвалифицированный специалист должен обязательно обследовать поврежденную область. В качестве дополнительных мер диагностики может быть назначены: биомикроскопия, рентгенография, определение остроты зрения, гониоскопия, офтальмоскопия и другие.

Лечение после постановки диагноза должно начаться моментально. При контузии зрительного органа больному может быть назначена терапия в амбулаторных условиях. При ожогах различного характера нужно устранение элемента, который его вызвал. При ожоговом состоянии средней и тяжелой степени необходимо помещение в стационар. Если ранение является проникающим, необходимо оперативное воздействие. Его выполняет опытный хирург-офтальмолог. Оперирование считается экстренным. При механическом повреждении, предмет необходимо изъять из зрительного органа. Затем специалист обрабатывает поврежденный глаз и накладывает стерильную повязку. Данная процедура может совершаться как в стационаре, так и амбулаторно.

Глазные капли

При повреждении роговицы назначают следующие капли для глаз:

1. Мезатон, Тропикамид, Мидриацил. Необходимо использовать трижды в день по одной капельке в оба зрительных органа. Оказывают противовоспалительный и профилактический эффект после хирургического вмешательства.
2. Тобрекс, Офтавикс, Флоракс – медикаментозные препараты из группы антибиотиков. Боряться с противовоспалительным процессом.
3. Диклоф, Наклоф, Индоколлир – нестероидные средства против воспаления.
4. Офтан-дексаметазон — гормональные капли для зрительного аппарата.
5. Инокаин для обезболивания.

Перечисленные медикаментозные препараты не стоит применять самостоятельно. В обязательном порядке необходима консультация специалиста. Потерять зрение довольно легко, а восстановить чрезвычайно трудно. Именно поэтому очень многое зависит от самого человека и его образа жизни.

Бережное отношение к зрительным органам, профилактика глазных заболеваний и соблюдение техники безопасности на рабочем месте помогут как можно реже обращаться за помощью в медицинские учреждения.