Близорукость и дальнозоркость: в чем разница?

Близорукость и дальнозоркость представляют собой дефект рефракции глаза. Другими словами, в данном случае на сетчатке глаза не преломляется надлежащим образом световой луч. Сравнительная характеристика этих двух явлений требует более детального рассмотрения.

Определение

При близорукости, или миопии, вследствие неправильного преломления лучей света изображение проецируется перед сетчаткой глаза. Характерной особенностью такого явления считается возможность видеть предметы вблизи четко, а вдали – расплывчато.

 

При дальнозоркости, или гиперметропии, напротив, проекция изображения в глазу происходит за сетчаткой. При этом дальние объекты различаются хорошо, но вблизи всё кажется нечетким и размытым.

Материал по теме: Дальнозоркость у детей: особенности в развитии

На заметку: как правило, способностью хорошо видеть предметы вдали обладают люди с пресбиопией, то есть возрастной дальнозоркостью. В противном случае пациент может одинаково плохо различать объекты как с дальнего, так и с ближнего расстояния.

В обиходе такие явления часто определяются термином «минус» или плюс». Если имеется в виду близорукость, то используется понятие минус. Когда речь идет о дальнозоркости, применяется термин плюс.

Диагностика

В случае появления проблем со зрением правильную диагностику должен провести врач-офтальмолог. Для выявления близорукости и дальнозоркости используются следующие методы:

• применение специальных таблиц, позволяющих определить расстояние, необходимое пациенту для различения символов — наиболее часто офтальмологами используется таблица Сивцева, для детей, не умеющих читать, используется таблица Орловой;
• определение светопреломляющей способности глаза с помощью специального прибора — рефрактометра, такая процедура носит название рефрактометрия;
• определение типа рефракции глаза с помощью скиаскопа, представляющего собой зеркало, у которого одна сторона плоская, а другая — выпуклая — такой метод носит название «теневая проба», или скиаскопия;
• Подбор пробных линз, позволяющих определить степень нарушения зрения.

Подбор линз

Различают три степени развития близорукости, в равной мере, как и три степени дальнозоркости. Классификация в данном случае выглядит следующим образом.

Степени миопии:

• слабая: до -3 D;
• средняя: от -3 до -6 D;
• высокая: от -6 D.

Степени гиперметропии:

• слабая: до +3 D;
• средняя: от +3 до +6 D;
• высокая: от +6 D.

Корригирующие линзы подбираются в зависимости от того, в какой мере нарушено зрение. При этом для близорукости и для дальнозоркости они отличаются как по форме, так и по внешнему виду. Это характерно и для очков, и для контактных линз.

При миопии используются двояковогнутые линзы с отрицательным значением оптической силы. Такие линзы называются рассеивающими и обозначаются в офтальмологии знаком минус.

При гиперметропии применяются двояковыпуклые линзы с положительным значением оптической силы. Они называются собирающими и отмечаются в офтальмологической практике знаком плюс.

На заметку: если надеть очки от близорукости, то при взгляде через стекло предметы зрительно уменьшатся, а в очках от дальнозоркости – увеличатся.

Для коррекции зрения при миопии или гиперметропии применяются сферические контактные линзы, а при пресбиопии (возрастной дальнозоркости) – мультифокальные, в том числе бифокальные.

Сравнение миопии и гиперметропии

У близорукого человека в глазу может быть увеличено расстояние от сетчатки до вершины роговицы (так называемая внутренняя ось). Другой вариант — слишком круто изогнутая роговица, что влечет за собой небольшое фокусное расстояние в глазу. Как показывает практика, чаще сочетаются оба этих явления.

В норме длина человеческого глаза составляет 23-24 мм. При миопии она может достигать 30 мм.

Важно! Увеличенная глазная ось чревата развитием таких осложнений, как отслоение сетчатки или ее разрыв. Связано это с тем, что в данном случае сетчатка находится в постоянно натянутом положении.

У дальнозоркого человека, напротив, глазная ось слишком короткая. Также может быть слишком плоской роговица. Длина глаза в данном случае меньше 23 мм. Как правило, отклонение от нормы составляет не более 2 мм.

Важно! Ввиду такого строения глаза при гиперметропии увеличивается риск возникновения глаукомы. Из-за укороченной оси смещаются вперед радужка и хрусталик, что в конечном итоге провоцирует повышение внутриглазного давления.

При любой аномалии рефракции глаза люди жалуются на одинаковые симптомы — быструю утомляемость органов зрения, чрезмерное перенапряжение, что может провоцировать головные боли. Нередко возникает жжение в глазах. Все это приводит к общему снижению уровня жизни. Поэтому лечение должно быть правильным и своевременно начатым, чтобы не допустить ухудшения состояния и развития осложнений.