Что такое артифакия и когда ее проводят
Артифакией медики называют присутствие в глазу вживлённого имплантата, имитирующего хрусталик. Операция по его вживлению необходима при некоторых офтальмологических проблемах, поражающих хрусталик и влияющих на остроту зрения. Артифакия позволяет восстановить зрительную функцию и избавиться от корректирующих зрение средств.
Показания к операции
Вживление имплантата может быть показано при врождённых дефектах глаза. Это может быть полное отсутствие хрусталика или его различные нарушения, значительно снижающие зрительную способность.
Наиболее распространённой причиной замены является такое заболевание, как катаракта. Из всех офтальмологических патологий катаракта составляет около 60%. Она проявляется помутнением хрусталика, и по мере ее прогрессирования человек постепенно теряет зрение. Если заболевание не лечить, дело может закончиться полной слепотой. Помутнение может быть наследственным заболеванием, может развиваться вследствие воздействия внешних травмирующих факторов, а в некоторых случаях становится результатом возрастных изменений. Прогрессируя, эта патология приводит к уплотнению хрусталика, он расширяется, в результате повышается внутриглазное давление, и развивается глаукома. Очень важно своевременно выявить катаракту и определить её стадию и стремительность развития. В большинстве случаев артифакия становится единственной альтернативой слепоте.
Операция показана также при механических, химических или лучевых травмах глаза. Собственный хрусталик может подвергнуться повреждениям в ходе операции, или его удаление необходимо для проведения такой операции. В таких случаях также требуется артифакия.
Преимущества
По сравнению с другими методами коррекции артифакия имеет ряд преимуществ. Вживлённый искусственный хрусталик позволяет сохранить нормальный естественный угол обзора, и предотвратить выпадение каких-либо участков изображения. Коррекция зрения этим методом позволяет снова видеть все объекты чёткими, правильно оценивать их очертания и величину, а также расстояния до объектов. После проведения можно отказаться от использования корректирующих зрение приспособлений.
В некоторых случаях проведённая артифакия правого глаза провоцирует ухудшение зрительной способности второго глаза. В таких случаях через некоторое время показана артифакия левого глаза. Иногда проводится одновременная артифакия обоих глаз.
Имплантация осуществляется под местной анестезией. Длится операция не более часа.
Виды хрусталиков
Имплантаты классифицируются по способу крепления к глазной камере. Исходя из этого, они могут быть переднекамерными, заднекамерными и зрачковыми.
- Переднекамерные имплантаты применяются довольно редко, так как часто приводят к образованию спаек из-за своего тесного контакта с роговой и радужной оболочками.
- Наиболее часто применяются искусственные хрусталики, закрепляющиеся в сумке, то есть заднекамерные. Этот вид имплантата надёжно укрепляет барьер между камерами глаза, а также в минимальной степени способствует развитию послеоперационных осложнений.
- Зрачковые линзы обладают двумя креплениями в передней и задней части. При установке такого имплантата существует риск выпадения искусственного хрусталика или его вывиха.
Искусственные хрусталики изготавливаются из различных полимерных материалов. В зависимости от физических свойств материала имплантаты разделяют на жёсткие и мягкие. Мягкие ИОЛ имплантируются на незначительную глубину. Чтобы установить жёсткий имплантат необходим более глубокий разрез. Оба вида имеют свои преимущества и недостатки, поэтому выбирать, какой нужен именно вам, следует вместе с лечащим врачом. Для этого проводится обследование обоих глаз, выясняется состояние глазного яблока, проводится сравнение рефракционной способности с обеих сторон.
Имплантат может иметь форму призмы или быть мультифокальным. В некоторых случаях одновременно вживляют два искусственных хрусталика, выполняющих различные функции.
Возможные осложнения
Как и после других видов хирургического вмешательства, после артифакии могут наблюдаться послеоперационные осложнения. Она может привести к формированию спаек вследствие разрастания соединительной ткани. Это осложнение сейчас встречается крайне редко ввиду усовершенствования методов хирургического вмешательства, и может быть спровоцировано индивидуальными особенностями. Также после операции возможно развитие воспалительных процессов в сетчатке глаза, роговице и радужной оболочке. Возможно также повышение внутриглазного давления и развитие глаукомы. В некоторых случаях искусственный хрусталик может плохо приживаться, смещаться, существенно снижая зрительную функцию и причиняя дискомфорт.
К отсроченным последствиям и осложнениям операции относятся отёк макулярной области, дегенерация макулы, дистрофия прилегающих тканей. Возможно также отслаивание сетчатки.
На сегодняшний день осложнения после операции — довольно редкое явление, так как медицина располагает средствами и методами щадящего вмешательства в анатомию глаза.