Виды лазерных операций на глаза
Лазерная коррекция – это операция, которая проводится хирургическим методом для изменения формы роговицы. При деформации ретины человек страдает близорукостью (миопия), дальнозоркостью (гиперметропия) или астигматизмом и изображение не попадает на сетчатку глазного яблока. Суть лазерной операции заключается в том, чтобы с помощью рефракции человек перестал пользоваться очками или линзами, но она никак не может полностью устранить проблему плохого зрения.
Такие операции начала проводить с 1989 года группа исследователей во главе с М. МакДональдом, используя фоторефракционный метод (далее ФРК). В 1970 году ученый Н. Басов вместе со своими коллегами-исследователями изобретают первый лазер, что дало почву для усовершенствования и послужило новым шагом в развитии операций на глазах. Далее медицина развивалась и шла к тому, что появились две базовые методики коррекции зрения. Этими методиками стали ФРК и метод Ласика. Принцип таких коррекций заключается в том, что по прописанному алгоритму эксимерный лазер испаряет частицу роговицы (фотохимическая абляция). В результате чего изменение преломляющей силы способствует фокусированию света на верхней части сетчатки глаза.
Общее описание видов
На данном этапе развития медицины уже разработаны и успешно применяются несколько методов лазерных операций. Способы подбираются индивидуально в зависимости от сложности аномалии рефракции.
ФРК – фоторефракционная кератэктомия. Как уже упоминалось ранее, это самый первый способ лазерной коррекции.
Методика состоит из двух этапов:
- удаление эпителиевого покроя на роговице (иногда и части боуменовой мембраны);
- испарение поверхности стромы.
Способов удаления эпителия есть несколько, а именно подвидов ФРК 4, это:
- М-ФРК.
- Ласек.
- Эпи-Ласик.
- Транс ФРК.
Существует еще один способ, особенностью которого является применение лекарства митомицин-С MAGEK.
Такое количество изобретенных способов это попытки обнаружить идеальный способ операции, что даст только положительный результат, и не повернет к негативным последствиям хирургического вмешательства.
Подробная классификация
- М-ФРК. Суть метода заключается в проведении операции: удаление эпителиального слоя идет с помощью механического шпателя, поэтому к названию и приставлена буква М.
- Транс-ФРК. С помощью лазерного луча эпителий удаляется равномерным слоем со всей роговицы, не смотря на то, что в центре слой тоньше, а по краям толще. Это недостаток данного метода.
- Ласек. Уникальность этого способа в том, что на роговицу кладут специальное кольцо, которое напоминает чашу, дно — сама роговица. Она обрабатывается с помощью спиртового раствора и после того, как уберут кольцо, делают промывку глаза. В результате такой процедуры эпителий становится слабым и его с легкостью отделяют шпателем (или тупфером). Далее идет процедура лазерной корреляции, а на завершающем этапе отодвинутый эпителий возвращают на место.
- MAGEK. Этот модифицированный метод ФРК выделяется необходимостью применения препарата Митомицин С. После того как лазерная процедура будет закончена, Митомицин наносят на несколько секунд (до минуты) на роговицу. Такой метод используется, если миопия достигла высокой степени и существует вероятность помутнения роговицы.
- Ласик (Кератомилез). Лазерный интрастомальный вид операции, который не учитывает индивидуальных особенностей роговицы. Верхний слой роговицы снимают, и проводят процедуры с внутренним слоем, далее слой возвращают на место, наложение швов не предусматривается.
Материал по теме: Что лучше выбрать: ФРК или Ласик?
- Эпи-Ласик. Такая методика немного похожа на предыдущую. Здесь также отслаивают от боуменовой мембраны эпителий, но другим инструментом – эпикератом, проводят лазерную коррекцию и возвращают эпителий на должное ему место.
- Супер Ласик. Техника хирургической коррекции аналогична методике Ласик, но отличается тем, что с помощью волнового аберрометра рассчитываются все погрешности глаза в идеальном порядке.
- Фемто-Ласик и Лепто-Ласик. Это операции, при которых используется фемтосекундный лазер и механический кератом в соответствии.
- Витректомия. Это серьезная операция на глазах, показание к которой белые помутнения при взгляде на свет. Процедура серьезная, может принести как очень высокий результат, так и ухудшение вплоть до катаракты.
Также читайте: Сравнение двух методик лазерной коррекции: Ласик и Фемтоласик
Где проводят лазерные операции
Сегодня функционирует огромное количество офтальмологических центров, работа которых специализируется на проведении операций на глазах, в том числе лазерных. Проводятся они на новейшем оборудовании по последним технологиям специалистами с высшим образованием.
В интернете у каждого центра есть официальные страницы, на которых размещена вся необходимая информация для первого знакомства с центром. Также можно связаться с консультантом для первоначальной помощи и просмотреть отзывы клиентов, которые уже воспользовались услугами и прошли лечение.
Также об офтальмологических центрах можно узнать от окулиста в больнице, к которому можно бесплатно записаться на прием, пройти осмотр и, если нужно, лечение.