Лазерная коагуляция сетчатки глаза во время беременности

Врачи часто рекомендуют беременным метод лазерной коагуляции при проблемах со зрением. Это объясняется тем, что естественные роды дают очень большую нагрузку на организм. Изменения глазных сосудов или высокая степень близорукости могут повлечь за собой сильное ухудшение зрения после родов. Обычно беременным назначается полное офтальмологическое обследование в первые месяцы беременности, после чего врач назначает операцию, которую разрешается делать до 35 недели беременности.

Метод лазерной коагуляции призван вовремя остановить развитие дистрофического процесса в сетчатке. Начинается этот процесс из-за различных заболеваний глаз (тупые травмы, близорукость, опухолей, ретинитах и др.), в результате чего сетчатка сильно растягивается и рвется. Ее отслоение от сосудов влечет за собой нарушение кровоснабжения и человек начинает слепнуть.

Почему нужна лазерная коагуляция

Беременные женщины, имеющие серьезные проблемы со зрением, сильно повышают шансы проведения кесарева сечения. Каждая женщина хочет родить своего ребенка самостоятельно. Повышение гормонов в организме будущей мамы влияет на каждый орган. Глаза также не являются исключением. Это не означает, что беременность обязательно ухудшит зрение. Негативно повлиять на состояние глаз могут лишь возможные осложнения беременности: токсикоз, рвота, которые могут повлечь за собой кровоизлияния в сетчатку глаза; из-за отеков может развиться нарушение сосудов сетчатки.

Чтобы всего этого избежать и проводят операцию.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза назначается беременным женщинам, благодаря следующим преимуществам:

• возможность проведения бесконтактным методом, без боли и без крови;
• амбулаторное выполнение;
• длительность не более 30 минут;
• применение местной анестезии, которая помогает избежать возможных осложнений, связанных с общим наркозом.

Показания

1. Ретинопатия, возникшая после перенесенного диабета или гипертонии.
2. Излишнее разрастание сосудов.
3. Некоторые виды опухолей.
4. Дистрофия сосудов.
5. Возрастная быстро прогрессирующая дистрофия макулы.
6. Отслоение сетчатки или ее разрыв.
7. Тромбоз главной вены.

Противопоказания

1. Различные изменения либо помутнение глазной среды.
2. Глиоза тяжелой степени.
3. Кровоизлияния в месте глазного дна.
4. Очень низкая острота зрения.
5. Чрезмерное разрастание сосудов радужной оболочки глаза.

Возможные осложнения у беременных

После проведения лазерной коагуляции у беременных женщин существует возможность появления осложнений:

1. Отек роговицы глаза. Обычно появляется на короткое время и сопровождается снижением остроты зрения. Однако, зрение быстро восстанавливается по мере уменьшения отека.
2. Контур зрачка может деформироваться из-за образования задних синехий. Может возникнуть при применении чрезмерного объема коагулянта.
3. Лазерное воздействие на хрусталик глаза может повлечь за собой развитие катаракты.
4. Ухудшение зрения в темноте.
5. Отек цилиарного тела и закрытие угла передней камеры может спровоцировать повышение давления внутри глаза.
6. В зоне зрения появляются темные пятна.
7. В очень редких случаях возникают кровоизлияния сетчатки глаза, отслойка стекловидного тела и нарушение деятельности зрительного нерва из-за неточного нанесения коагулянтов.

Часто беременным женщинам при необходимости коагуляции значительной части сетчатки врач назначает проведение операции в несколько этапов во избежании развития возможных осложнений.

Рекомендации в послеоперационный период

Об эффективности проведения лазерной коагуляции сетчатки глаза можно судить лишь спустя две недели. Именно столько времени необходимо для окончательного заживления коагулянтов и образования крепких спаек. Для того, чтобы избежать возможных осложнений, беременным женщинам необходимо соблюдать несколько рекомендаций в послеоперационный период:

1. На некоторое время полностью отказаться от физических нагрузок.
2. Не поднимать тяжелые предметы.
3. Необходимо надевать темные очки при выходе из дома.
4. Исключить длительное времяпровождение перед монитором, телевизором и чтение.
5. Следует избегать различных механических травм глаз и головы.
6. Женщинам, страдающим гипертонией, регулярно следить за артериальным давлением.
7. При сахарном диабете постоянно поддерживать уровень сахара в крови.
8. В течении первых шести месяцев после операции каждый месяц проходить осмотр у офтальмолога. А после наблюдаться у врача каждые полгода.

Читайте также: