Гнойный конъюнктивит глаз: симптомы и лечение

Гнойный конъюнктивит — это такая форма воспаления конъюнктивы, которая сопровождается появлением гнойных выделений из глаз. Возбудителями данного заболевания являются обычно различные виды бактериальных микроорганизмов.

Виды гнойного конъюнктивита

По своему течению бактериальный гнойный конъюнктивит бывает:

• острым;
• хроническим.

При остром процессе симптоматика развивается быстро и ярко выражена. При хроническом течении заболевания, напротив, клинические проявления выражены слабо, симптоматика вялотекущая, а потому длительное время может оставаться без должного внимания.

В то же время, в зависимости от вида возбудителя, гнойный конъюнктивит может быть:

• стрептококковым;
• стафилококковым;
• гонококковым;
• хламидийным;
• энтерококковым;
• в очень редких случаях пневмококковым;
• протейным и т.д.

Эти формы заболевания имеют некоторые отличия в путях передачи и распространения.

Так, например, стафилококковый и стрептококковый конъюнктивит чаще всего вызваны заносом инфекции извне. Банальный механизм заражения таков:

Человек, протирая глаза немытыми руками, сам заносит в них инфекцию. В частности, такой механизм заболевания часто встречается у детей.

В более редких случаях возможен другой вариант:

• Патологически активизируется нормальная микрофлора самого глаза, в норме не причиняющая вреда (например, если иммунитет сильно ослаблен, либо имеются микротравмы конъюнктивы).

Энтерококковый конъюнктивит встречается как у детей, так и у взрослых. Имеет контактный механизм заражения, как правило тесно связан с несоблюдением правил личной гигиены (мытья рук и т.п.).

Гонококковый конъюнктивит часто передаётся при использовании общих полотенец, платков и т.д. Иногда может передаваться от больной гонореей матери ребёнку во время родов (в результате прохождения через половые пути).

Хламидийный конъюнктивит также распространяется контактным путём. Его особенность в том, что он может передаваться человеку от животных (например, от кошек). Подобный путь распространения может иметь место как среди взрослых, так и среди детей.

Что же касается симптоматики, то она, независимо от возбудителя, при различных формах заболевания в целом идентична.

Клиническая картина

Основные симптомы гнойного конъюнктивита следующие:

• покраснение;
• чувство инородного тела в глазу;
• отёк конъюнктивы;
• слезотечение;
• обильные гнойные выделения из глаз, приводящие к их слипанию, особенно по утрам.

Иногда могут иметь место:

• зуд в глазах;
• светобоязнь.

Как правило, вначале процесс односторонний, в некоторых случаях болезнь впоследствии распространяется и на другой глаз. Степень выраженности симптомов может быть различной, как правило, от лёгкой и умеренной до средне тяжёлой. Осложнённые и тяжёлые формы заболевания встречаются редко.

Среди возможных осложнений гнойного конъюнктивита:

• блефарит — переход воспалительного процесса на веки;
• кератит — воспаление роговицы с возможным нарушением зрения;
• язвы;
• флегмоны;
• абсцессы тканей вокруг глаза.

К очень редким осложнениям, в частности у грудных детей, относятся:

• менингит;
• сепсис;
• средний отит.

Одним из неприятных последствий острого конъюнктивита является переход его в хроническую форму.

Лечение

Основу лечения при гнойном конъюнктивите составляет местная антибактериальная терапия в форме глазных капель и мазей. Это в первую очередь местные препараты на основе антибиотиков:

• эритромициновые;
• левомицетиновые;
• фторхинолоновые (Ципрофлоксацин) и т.д.

Также применяются:

• сульфаниламидные средства (Альбуцид);
• глазные антисептики (Окомистин, Витабакт) и т.д.

В редких случаях хронического гнойного конъюнктивита местные средства могут оказаться неэффективными, и тогда возможно применение антибиотиков внутрь или в форме инъекций. Иногда в таких случаях уместна также физиотерапия:

• УВЧ;
• микроволновая терапия;
• диадинамометрия;
• другие процедуры на область глаз.

У детей лечение конъюнктивита имеет свои особенности:

• При лёгких формах, независимо от возраста ребёнка, даже без посещения врача можно закапывать Альбуцид.
• Применяют также промывания растворами ромашки или Фурацилина.
• В более серьёзных случаях назначаются капли Левомицетин, Витабакт, Фуцитальмик и т.д., однако желательно делать это по назначению врача.

Глазные мази у детей применяются реже, вследствие некоторого неудобства для ребёнка.

Как у детей, так и у взрослых, процедуры промывания и закапывания следует выполнять на оба глаза, даже в случае одностороннего воспаления — для предупреждения распространения инфекции на другой глаз. Однако делать это нужно разными тампонами.

Грудным детям закапывать лекарства следует пипеткой с закруглённым концом, во избежание травмирования глаза.

Профилактика

Меры профилактики бактериального гнойного конъюнктивита сводятся в основном к соблюдению правил личной гигиены:

• следить за чистотой рук;
• не пользоваться чужими полотенцами, салфетками, платками;
• избегать прикосновений руками к глазам;
• сторониться контакта с больными конъюнктивитом людьми и животными;
• не следует удалять рукой инородные тела, попавшие в глаз: если просто поморгать, соринки обычно удаляются со слезой.

Важное значение имеет обучение этим правилам детей.

Соблюдение данных рекомендаций сводит к минимуму риск заболевания бактериальным гнойным конъюнктивитом, и позволяет избежать множества неприятностей, связанных с данным глазным заболеванием.

Читайте также: