Вторичная катаракта после замены хрусталика глаза

В результате ряда причин для восстановления зрения требуется удаление помутневшего хрусталика (экстракция катаракты). Это и старческие изменения глаза после 40 лет, и травма органа зрения, и вредное воздействие разных видов излучения (ультрафиолет, радиация, ионизирующее излучение), либо же последствия отравления организма вредными веществами. При этом у более, чем 10% людей, перенесших операцию по удалению хрусталика, возникает осложнение в виде вторичной катаракты. Зрение снижается за счет помутнения дна капсулы, которое обусловлено делением клеток, оставшихся после экстракции. Клетки растут, приобретают форму шара и накапливаются в задней капсуле. Интенсивность, с которой развивается вторичная катаракта, зависит от возраста человека, склонности к воспалительным реакциям и присутствующих у него заболеваний.

Необходимость первичной операции появляется в результате развития заболевания.

В зависимости от стадии развития катаракты различают:

  • начальную,
  • незрелую,
  • зрелую,
  • перезрелую.

Волокна хрусталика сначала расслаиваются и в щелях появляются заполненные водой вакуоли. В результате набухания помутнение затрагивает весь хрусталик, увеличивая его в размерах. Давление повышается, есть опасность развития глаукомы. Помутневший хрусталик изменяет цвет и закрывает зрачок, зрение резко падает.

Зрелая катаракта характеризуется уменьшением размера хрусталика, потерей влаги и помутнением. При этом пациент улавливает направление луча света, не различая предметы. Возможны варианты с разжижением и рассасыванием хрусталика.

Причины возникновения и признаки вторичной катаракты

Формирование заболевания возможно по многим причинам:

  • оставшиеся фрагменты хрусталика;
  • наличие заболеваний, связанных с обменом веществ;
  • длительная близорукость;
  • отслоение сетчатки.

Как быстро будет прогрессировать вторичная катаракта, зависит от индивидуальных особенностей больного.

Через какое-то время фиброзная ткань разрастается, происходит восстановление хрусталиковых волокон.

Организм пытается восстановиться. Но эти волокна неполноценные и со временем темнеют, перемещаются в виде пленки в оптическую зону и зрение падает. Засветы и затуманивание являются признаками вторичной катаракты.

В клиниках помутневший хрусталик исследуется и ставится диагноз.

Лечение заболевания

Возможны хирургический метод лечения и с помощью лазера. Недостатки хирургического метода при всей его простоте и эффективности:

  • вероятность травмировать глаз и занести инфекцию;
  • отек роговицы после операции;
  • осложнения от повреждения мембраны.

Лечение медикаментами нет так эффективно, как операция. Капли представлены фармацевтами в большом количестве (около 60 наименований). Они содержат витамины, гормоны, соли кальция, калия. Также рекомендуют капли с экстрактами растений и полученные синтетическим способом.

Если принято решение обратиться в клинику для проведения операции, то она должна быть оснащена современным оборудованием, иметь опытных офтальмологов. Также можно поинтересоваться отзывами о клинике у пациентов. Во многих клиниках проводят лазерную дисцизию повторной катаракты и ниже мы подробнее разберем, что это такое.

Лазерная дисцизия вторичной катаракты

Перед операцией проводится обследование глаза, затем зрачок расширяют специальными каплями.

Операция представляет собой амбулаторное безболезненное лечение с помощью лазера. Анестезия осуществляется каплями без применения общего наркоза (тропикамид 1.0%, циклопентолат 1-2%, фенилэфрин 2.5%). Задняя часть хрусталика лучше видна, когда зрачок расширен. После операции капают апраклонидин 0.5% во избежание повышения давления внутри глаза. Используется установка YAG лазер. Лазерный способ лечения заключается в очистке задней поверхности капсулы от разросшегося эпителия.

Мутная часть удаляется избирательно с помощью лазерных импульсов аппарата YAG. Капсула становится прозрачной и зрение возвращается сразу после операции.

Восстановление после лазерной дисцизии занимает несколько часов. Капли назначают для профилактики воспаления, а через неделю проводится осмотр. Для выявления осложнений иногда рекомендуется повторный осмотр через месяц. Однако осложнения, как правило, возникают в первые послеоперационные дни. Иногда требуется повторный сеанс, но редко. В случае необходимости повторную операцию назначают через шесть месяцев.

Осложнения могут быть в виде припухлости или астигматизма. Для профилактики назначают капли от катаракты.

После операции не рекомендуется поднимать тяжести и защищать глаза от ультрафиолета.

Поделиться статьей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *